再说“耳石症”的那些事
1、什么是耳石症?
答:“耳石症”,临床常见,书名良性阵发性位置性眩晕,英文简称BPPV。
2、耳石症的原因是什么?
答:目前可知的是外伤、梅尼埃病、血管疾患等等...其实多数病因不明。
3、耳石症的原理是什么?
答:耳朵里有三条管子,分别管三个方向的平衡感,这些管子里有一些砂子也就是“耳石”来感受方向运动。某些原因使砂子离开原来的位置而脱落,就像茶杯中的沙子,茶杯动砂子就动,砂子动了就会觉得眩晕。杯子不动了,砂子沉下来了不动了,就不晕了;再次动杯子,砂子再次动,就再次晕...手法复位就是通过头位变化,使砂子回到本来的位置,这样就不会晕了...病史比较久的患者,由于砂子存在附着杯子墙壁的情况,使复位效果不理想...
4、耳石症的症状有哪些?
答:耳石症症状多和睡眠相关,亦即起卧或者翻身、转头时症状明显,头位不动时症状不明显;
表现是看东西旋转、转圈,或者感觉自身旋转、站立不稳;
发作时间往往只有几分钟(发病初期时间较长,症状较重);
其他症状:恶心、呕吐等;
老年人反应可能差一些,不一定有旋转的感觉....
5、耳石症怎么诊断和治疗?
答:的诊断与治疗主要是手法检查和复位!就是通过头位的运动来治疗。治疗过程中常会作眩晕,但绝大部分患者可以耐受。(手法检查如下图)
(手法复位治疗如下图)
6、眩晕发作很频繁,医院查不出来?
答:耳石症有个特点是“疲劳性”。就是说连续发作几次严重的眩晕后,身体选择不反应了,于是医生检查的时候反而不晕了。这种情况需要休息一段时间再次检查。当然多次检查都查不出来,要考虑诊断的问题了。
7、耳石症会复发吗?
答:耳石症原因不明,有复发风险,尤其是老年人,复发后依然可以手法复位治疗。
8、手法复位后,回家后有什么体位要求吗?
后半规管耳石复位后,除非剧烈的头部运动(比如甩头舞),日常时生活一般没有特殊禁忌;
水平半规管耳石复位后,多建议回家侧卧一段时间,复位时医生也会告知的。
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